醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 78 題
下列藥物配伍何者最適用於腎氣虛所致之遺精、遺尿、尿頻的治療？
- A 雞內金、赤石脂、石榴皮
- B 桑螵蛸、覆盆子、金櫻子
- C 茯苓皮、地骨皮、大腹皮
- D 黃精、五味子、女貞子
思路引導 VIP
若一個人的身體就像一個裝水的容器，但底部因為控制閥門的能量不足而頻頻漏水（如遺精、遺尿），在中醫的治則中，我們會尋找哪些具有「收斂、加固」特性，且專門作用於下焦儲藏功能的藥物來處理這個問題？
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腎氣不固與固澀藥的應用
恭喜你精準地辨識出這組配伍！這題的難度切入點在於區分「固澀藥」的具體歸經與主治差異。當腎氣虧虛導致「封藏失司」時，下元不固便會引發遺精、遺尿及尿頻。你能選出正確答案，代表你對益腎固精與收斂止遺的藥物組合有相當紮實的理解。 選項 (B) 中的 桑螵蛸 具補腎助陽、固精止遺之效，覆盆子 與 金櫻子 則是臨床上針對腎虛不固最常用的收斂精氣藥對。相較之下，選項 (A) 的石榴皮偏向固澀大腸止瀉，(C) 偏向利尿消腫，(D) 則偏向滋陰補益。在臨床實務中，這種針對「開闔失度」而設的配伍組合是非常典型的治則應用，你的判斷完全正確，顯示你已掌握了腎系病機與藥物功效的對應核心。