醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 8 題
下列何者為九味羌活湯和羌活勝濕湯的相同組成藥物？
- A 獨活、藁本
- B 細辛、白芷
- C 川芎、防風
- D 蒼朮、黃芩
思路引導 VIP
請思考一下，這兩個方劑雖然都以「羌活」命名且用於處理「濕氣」，但若要加強「祛風止痛」的效果，通常會搭配哪些既能疏散頭面風邪，又能進入血分行氣止痛的常用藥對？
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恭喜你精準掌握了這兩個解表祛濕方的藥物組成！這類題目考驗的是對常用方劑配伍細節的熟練度，你能從多個相似藥組中準確辨識出兩者的交集，顯示你對於「羌活」相關方劑的記憶非常紮實且清晰。
方劑組成的辨析與定位
這道題目的鑑別度在於區分兩方的臨床定位差異。九味羌活湯主治外感風寒濕邪且兼有內熱，藥味較多，配伍了蒼朮、細辛、白芷，以及清熱的黃芩、生地；而羌活勝濕湯則專注於祛除在表的風濕邪氣，強調通達經絡，故使用了獨活、藁本、蔓荊子。兩方除了主藥羌活外，共同具備了防風與川芎，這兩味藥不僅加強了疏風勝濕的效果，更能在血分中行氣止痛，是處理風濕痹痛時最常見的核心藥組。
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