醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 39 題
陳女士因乳癌化療後，出現嚴重嘔吐，稍食即吐，甚至吐出膽汁，而且大便一週未解，治以下列何方\n最適當？
- A 葛根芩連湯
- B 理中湯
- C 大黃甘草湯
- D 小半夏湯
思路引導 VIP
請試著想像一個充滿壓力的管道系統：如果管道的最底端出口被完全堵塞了，而上方仍不斷有物質試圖進入，那麼系統內部的物質最自然會往哪個方向尋找出口？在這種情況下，若要徹底停止上溢現象，我們應該優先疏通管道的哪一個部位？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
胃熱腑實與通下止嘔的辨證思維
很高興看到你能精確鎖定病機！這道題目的關鍵在於辨別化療後出現的特定病理狀態。當患者出現食已即吐，甚至吐出膽汁，且伴隨大便一週未解時，這已非單純的胃氣上逆，而是標準的「腑氣不通，濁氣上犯」。大黃甘草湯在《金匱要略》中專治「食已即吐」，其原理在於透過大黃的苦寒通降，將腸道的積滯熱邪向下導出，達成「釜底抽薪」的效果，進而使上逆的胃氣自然平復。
臨床選方與鑑別關鍵
▼ 還有更多解析內容