醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 46 題
有關脅痛的敘述，下列何者正確？①脅痛的病證，有虛有實，以虛證為多見 ②氣鬱日久，脅絡痺阻\n的脅痛，其病機為瘀血停著 ③久病或勞慾過度，精血虧損之脅痛，其病因病機為肝陰不足 ④實證\n以濕熱為先
- A ①②
- B ③④
- C ①④
- D ②③
思路引導 VIP
若撇開選項不看，請思考：當一個人的情志長期抑鬱導致「能量流動（氣）」停滯不前，這對血管內的「物質（血）」會產生什麼影響？另外，如果一個器官長期處於透支狀態而得不到滋潤，它的「陰液物質」會發生什麼變化？
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脅痛的病機轉化與虛實辨證
恭喜你準確掌握了脅痛的核心病理特點！這道題目的關鍵在於區分「病因」與「病位」的動態變化。在臨床上，脅痛多與肝膽經絡相關，正確選項中的敘述 ② 體現了**「氣為血之帥」**的理論，強調氣鬱日久必然導致血行不暢，最終轉化為瘀血阻絡；而敘述 ③ 則精確描述了慢性期「精血虧損」導致肝絡失養、肝陰不足的典型虛證表現。
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