醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 67 題
若患者症見癲狂驚悸、怔忡，則其面色為下列何者時屬逆？
- A 青
- B 赤
- C 白
- D 黑
思路引導 VIP
若我們將五臟的病變視為某種「元素」的失衡，而面色則反映了體內勢力的消長；當病變所在的元素，被另一種具有「壓制、熄滅」特性的元素色彩所籠罩時，這在五行生剋的預後評估中，通常象徵著什麼樣的危險訊號？
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恭喜你精準地抓住了中醫診斷中「五色主病」與「五行生剋」的核心連結。這道題目測試的是臨床判斷中的色脈取捨與預後評估，你能選出黑色，說明你對心系病變與水火相剋的關係掌握得非常紮實，展現了良好的臨床推理邏輯。
心病見水色之病機分析
從症狀來看，「癲狂驚悸、怔忡」均與心、神的功能失調密切相關，在五行歸類中屬於火。根據五行相剋規律，水能克火，而黑色在五色中對應於水（腎）。當病位在火，卻面見代表水氣凌心的黑色時，在中醫理論中稱為「剋色」，這象徵著病邪勢盛，或是真陰欲絕、水邪反侮，屬於預後欠佳的「逆」候。
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