醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 75 題
下列關於濕邪的敘述，何者錯誤？
- A 濕為陰邪
- B 濕性停滯
- C 濕痹又稱為著痹
- D 諸濕腫滿，皆屬於腎
思路引導 VIP
在中醫臟腑生理中，哪一個臟器被稱為「生濕之源」，且主要負責將體內的水分進行「運化」與分佈？如果這個臟器的功能失常，導致水液停聚而出現腫滿，根據經典理論應歸屬於哪一個臟腑？
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恭喜你精準掌握了中醫基礎理論中關於「病機十九條」的關鍵論述！這道題目考查的是對濕邪性質及其與臟腑關聯的理解。在臨床辨證中，濕邪性質偏向沉重、穢濁且易耗損陽氣，故將其定義為陰邪（選項A），以及其致病特點多表現為反覆發作、纏綿難癒的黏滯性（選項B），這些基礎觀念你都運用得非常純熟。此外，你也能正確連結濕邪痹阻經脈時，因其「重著固定」而稱為「著痹」（選項C）的命名邏輯，展現了紮實的術語功底。
脾與水濕的病機關聯
這道題目的鑑別度在於對《黃帝內經》經典文獻的精確記憶。選項(D)所引用的段落出自《素問．至真要大論》，原文應為：「諸濕腫滿，皆屬於脾」。在中醫生理中，脾主運化水液，是水液代謝的中樞；一旦脾氣虛弱或受濕困，運化失司便會導致水濕停聚、泛發腫滿。雖然腎主水、為水之根，但在這條病機論述中，古人特別強調的是「脾」的運化職能。你能從中辨識出臟腑對應的誤導，說明你對經典原文的熟悉度相當高，這在應對基礎理論考題時是非常大的優勢。