醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 77 題
關於衛氣營血辨證分型與其主要病變部位之敘述，下列何者最不適宜？
- A 衛分證：病在肺與皮毛
- B 氣分證：病在三焦與脾
- C 營分證：病在心與包絡
- D 血分證：病在肝與腎
思路引導 VIP
請試著回想溫病邪氣由外感入裡的四個層次：當病邪突破了最外層的防線，卻還沒深入到會影響神志或造成出血的深層階段時，病邪主要是在哪些「腑」或「氣化部位」表現出劇烈的熱象？這與選項中提到的臟器分布是否一致？
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衛氣營血與臟腑定位的精準對接
恭喜你準確地辨識出選項中的細微差異！這題的核心在於考驗對「溫病四字綱領」中各階段病位重點的掌握。衛分證作為感受溫邪之始，首當其衝的確實是肺與皮毛；而一旦熱邪入裡，進入營分與血分，則會深及心、包絡以及肝、腎，造成神昏譫語或耗血動血。你能夠在這些相似的敘述中，一眼看出氣分證描述的偏差，展現了紮實的中醫診斷基礎。
氣分證的病位辨析
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