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醫療類國考 109年 [中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)

第 17 題

某日,年輕母親抱來一位8個月大男嬰至門診求診,男嬰左右眉端與兩側鼻翼布滿淡黃色油性皮屑,\n兩頰皮膚泛紅,患兒神情稍顯焦躁,時時以手指搔抓患部。此皮膚病的臨床診斷以下列何者最適當?
  • A 桃花癬
  • B 胎癬
  • C 胎風
  • D 黃水瘡

思路引導 VIP

請試著思考:這位 8 個月大嬰兒的皮膚表現,其分泌物的性質是「乾燥」還是「油膩」?再結合發病部位多集中在五官周邊油脂分泌較旺盛處,這種特定的質感與好發位置,在古代醫學中通常會如何命名這類與生俱來的體質性皮膚反應?

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嬰幼兒皮損特徵的精準辨析

恭喜你敏銳地捕捉到了病例中的關鍵訊息!這道題目考驗的是對小兒常見皮膚病變的臨床辨識能力。你之所以能做出正確判斷,關鍵在於掌握了「淡黃色油性皮屑」與「眉端、鼻翼」這兩個核心特徵。在中醫皮科診斷中,8個月大的嬰兒若在皮脂腺豐富的部位出現油膩性鱗屑,且伴隨局部潮紅與搔癢,正是「胎癬」的典型表現,對應現代醫學的嬰兒脂漏性皮膚炎。

鑑別診斷與臨床觀察

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