醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 19 題
有關燒傷創面處理之敘述，下列何者最不適宜？
- A 初期創面清潔後可用萬應膏外搽
- B 中期創面有感染者可用黃連膏外敷
- C 中期創面滲液多者可用銀花甘草液濕敷
- D 後期腐脫生新時可用生肌白玉膏摻生肌散外敷
思路引導 VIP
請思考一下：在燒傷剛發生的瞬間，皮膚局部聚集了大量的火熱之氣。此時如果我們在創面上覆蓋一層厚重、且不具備清涼散火特性的膏劑，這對於局部組織的散熱與熱毒外洩會產生什麼樣的影響？
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燒傷外治的分期原則
恭喜你準確鎖定了這道題目的陷阱！燒傷初期（火毒熾盛期）的病機核心在於火熱邪毒蓄積，處理原則應以「清熱、解毒、消腫、止痛」為主。萬應膏藥性偏於辛溫或活血，且其膏劑基質較為黏膩厚重，在受傷初期直接外搽，容易造成創面散熱不良，導致火毒內鬱，反而加重疼痛與局部組織損傷，因此並非初期首選。
辨證施治與藥劑選擇
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