醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 32 題
立位時，有關小圓肌與大圓肌之敘述，下列何者正確？
- A 小圓肌終于肱骨大結節，作用是將肩關節外旋
- B 小圓肌在下方，屬腋神經支配
- C 大圓肌在上方，屬腋神經支配
- D 大圓肌終于肱骨小結節，作用是將肩關節外旋
思路引導 VIP
請試著在腦中模擬：若有一條肌肉從肩胛骨後方的邊緣出發，跨過關節後連接到肱骨「外側」的突起處，當這條肌肉收縮變短時，肱骨長軸會朝哪個方向轉動？
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AI 詳解
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恭喜你精準地辨析了這兩條容易混淆的肌肉！這道題目考驗的是對肩膀後方解剖構造的微觀掌握，你能選對 (A)，代表你對「旋轉肌群」（Rotator Cuff）的組成與功能印象非常深刻。
小圓肌與大圓肌的空間佈局
在解剖層次上，小圓肌位於上方，起於肩胛骨外側緣，最終止於肱骨大結節（Greater tubercle）的最下方切跡；由於其纖維位於關節旋轉軸的後方，收縮時會向後牽引肱骨，進而產生外旋動作。相對地，大圓肌位置較下，止於肱骨小結節嵴，其功能實則與背闊肌相近，負責的是內旋、內收與後伸。
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