醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 38 題
關於傷科的內治法，下列敘述何者錯誤？
- A 以早、中、晚三期辨證，部位辨證為方法
- B 初期治法以「攻」、「消」二法為主
- C 中期治法以「溫」、「清」法為基礎
- D 後期治法則以「補」法為主
思路引導 VIP
請思考一下，當傷患處於受傷一段時間後，最初的劇烈腫脹（初期）已經消退，但組織尚未完全修復（後期），這個過渡時期最重要的生理任務應該是什麼？而哪些治法最能描述這種『促使損傷銜接、調和營衛』的動態過程？
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恭喜你準確地辨識出傷科內治法的核心原則！這道題目檢測的是中醫傷科三期辨證的基礎觀念，你能迅速排除正確敘述並抓出錯誤選項，顯示你對傷科病程演變與治療法則的連結相當紮實。
傷科三期辨證的治法核心
在傷科內治法中，「初期、中期、後期」三期辨證是指導臨床用藥的大綱。初期因氣滯血瘀、腫痛明顯，治則以「攻、消」為主；後期因筋骨待復、正氣虛損，治則以「補」為主。而本題的出題陷阱在於中期，此階段腫痛已減但瘀未盡，治療重點應轉向**「和、續」**（和血生新、接骨續筋），而非一般內科常用的「溫、清」二法。雖然傷科也會用到溫經或清熱藥，但這並非三期辨證中描述中期特性的「基礎治法」。
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