醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 5 題
有關下肢癰的敘述，下列何者正確？
- A 肚門癰主要長於小腿肚
- B 箕門癰主要生於小腿脛骨前
- C 腓腨發主要長於大腿股內近膝
- D 委中毒主要生於膕窩之委中穴
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在中醫外科病名的命名規律中，許多病症會直接借用鄰近的穴位來稱呼。若你在診斷時看到一個病名包含特定的穴位名稱，你會如何運用經絡穴位的解剖知識，來推論該病灶最可能出現的人體部位？
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恭喜你精確地辨析了下肢癰疽的解剖部位！這道題目考查的是中醫外科學中「以部位命名」的基礎觀念。委中毒之名直接點出了其發病於膕窩的委中穴，這是臨床上非常典型的命名方式。你能夠在眾多相似名稱中迅速鎖定正確選項，顯示你對下肢解剖位置與對應病名有著紮實的基礎。早期醫家在命名時，往往將穴位與病灶部位結合，這不僅有助於定位，更能指引後續循經用藥的方向。
下肢癰疽的部位辨析
從鑑別度來看，這題的切入點在於區分容易混淆的病名與解剖對應。例如，箕門癰應位於大腿內側（靠近足太陰脾經的箕門穴），而非脛骨前；而腓腨發則是指生於小腿肚（即腓腸肌部位）的急性化膿性疾病，與大腿無關。本題難度屬於基礎題，主要測試學生是否能排除干擾項並掌握「穴位即病位」的邏輯。在臨床實務中，委中毒常因足部外傷或感染引起，且因位處關節屈面，容易導致膝關節功能受限，掌握其精確位置對於診斷至關重要。