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醫療類國考 109年 [中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)

第 58 題

左髖關節脫位後,畸形姿勢不能改變,呈彈性固定,髖關節後上方脫位的畸形圖,下列何者正確?
  • A
  • B
  • C
  • D

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請試著想像一下:如果股骨頭被向後、向上推出了關節窩,受限於骨盆前方的韌帶張力,你的大腿骨為了適應這個後移的位置,自然會朝向身體的中線靠攏還是遠離?其腳尖會傾向於向內轉還是向外翻轉呢?

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恭喜你準確掌握了髖關節脫位的臨床特徵!這道題目考查的是骨傷科中極為經典的「典型畸形」,你能迅速從圖像中辨識出正確姿勢,顯示出你對解剖構造與移位機理有著紮實的理解。

髖關節後脫位的典型肢勢

當髖關節發生後上方脫位時,股骨頭穿破關節囊後側,受限於髂股韌帶的張力與臀部肌肉的牽拉,患肢會呈現特有的屈曲、內收、內旋(Flexion, Adduction, Internal Rotation)畸形,且外觀上看起來患肢較短。這種「彈性固定」的狀態是臨床診斷的重要依據。選項 (A) 完美呈現了這種向內捲縮的典型姿態,與前脫位常見的「外展、外旋」恰好形成鮮明對比。

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