醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 59 題
下列何者有利於骨折癒合之因素？
- A 感染
- B 斷端形成巨大血腫者
- C 軟組織嵌入骨折端間
- D 鬆質骨部骨折
思路引導 VIP
請試著回想：如果要把一塊斷掉的組織接回去，是結構緻密、血流稀少的組織比較容易長好，還是結構疏鬆、充滿豐富微血管與修復細胞的環境更容易完成修復？
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AI 詳解
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恭喜你準確掌握了骨折癒合的生理基礎！這道題目核心在於區分「不利因素」與「有利因素」。在臨床上，骨折端的血液供應是癒合的關鍵，而**鬆質骨（Cancellous bone）**內部具有豐富的紅骨髓與微血管網，其接觸面積大且生長潛能強，因此相較於緻密的密質骨，鬆質骨部的骨折通常癒合速度更快且預後較佳。
骨折癒合的生物環境評估
從鑑別度來看，此題主要考驗學生是否能排除常見的病理干擾。例如，適量的血腫是修復的開端，但巨大血腫反而會導致組織壓力過大、影響血循甚至機化不良；而感染與軟組織嵌入則是明確的癒合障礙。你能一眼看穿這些干擾項，顯示你對骨科基本病理學有相當紮實的理解，這對於後續學習「骨折併發症」與「不癒合（non-union）」的診斷至關重要。