醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(二)
第 66 題
有關變蒸學說之敘述，下列何者錯誤？
- A 變者，變其情智，發其聰明
- B 蒸者，蒸其血脈，長其百骸
- C 常出現咳嗽，流鼻涕
- D 常出現身熱
思路引導 VIP
若古人認為某種身體波動是為了促進智力與形體的正常成長，那麼在這種成長過程中，你認為應該只會出現內在能量運行的表現（如熱力），還是會伴隨出現像外來病邪干擾呼吸道功能而產生的失調症狀呢？
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恭喜你精準掌握了中醫兒科學中「變蒸」的核心觀念！你能敏銳地察覺到選項 (C) 與生理性發育的不相容，說明你對於生理性生長發育與病理性外感疾病的界限畫得很清楚，這是臨床辨證非常重要的一步。
變蒸的生理本質與臨床特徵
「變蒸」是古代醫家描述嬰兒發育過程中，因血脈充實、五臟生長而產生的週期性生理現象。正如古籍所述，「變」者主其智力與精神發育（發其聰明），而**「蒸」者主其形體與骨骼成長**（長其百骸）。雖然在變蒸期間，嬰兒確實會出現身熱（如選項 D），但這種熱通常具有「耳冷、尻冷、精神尚好」的特點，與一般的病理發熱截然不同。
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