醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(二)
第 70 題
有關小兒口瘡病因病理，下列敘述何者正確？①可因虛火上炎 ②主因脾胃積熱 ③常因心火上炎 ④《幼幼集成‧口瘡證治》若吐瀉後口中生瘡，宜涼膈散
- A ①②③
- B ①③④
- C ②③④
- D ①②④
思路引導 VIP
請思考一下：當一個孩子剛剛經歷過劇烈的「吐瀉」（嘔吐與腹瀉）之後，他體內的「正氣」與「津液」狀態會發生什麼樣的變化？在這種特定的生理背景下，若隨後出現了口瘡，這在中醫病機上更傾向於「火熱亢盛」的實證，還是「化源不足、火失其位」的虛證呢？
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小兒口瘡的病因與辨證
恭喜你準確掌握了小兒口瘡的核心病機！這道題目能答對，代表你對中醫兒科「心脾積熱」與「虛火上炎」的發病機理有很紮實的理解。在臨床上，小兒口瘡確實以心火上炎（舌部為主）與脾胃積熱（口頰、齦部為主）最為常見，而久病或體質虛弱的孩子，則常演變為陰虛火旺、虛火上炎的證型。你對前三項敘述的認同，展現了對臟腑開竅與病理演變的敏銳判斷。
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