醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(二)
第 71 題
依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》，有關慢脾風之敘述下列何者正確？①慢脾風多因吐瀉既久，脾氣大傷所致 ②可見張目搖頭，面唇青黯，額汗昏睡，四肢厥冷，舌短聲啞，頻嘔清水之症 ③吐瀉亡陽者，以理中湯加附子主之 ④大病後成者，以固真湯主之
- A ①②
- B ①③
- C ①④
- D ②④
思路引導 VIP
若一個體質本就虛弱的孩子，在經歷了極長時間的嚴重消化功能耗損後，出現了神志昏沉與四肢冰冷的現象，你認為此時病位主要在於哪一個臟腑？而面對這種『生機將熄』的狀態，治療的大方向應該是去『清熱鎮驚』，還是『溫補救脫』呢？
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慢脾風的成因與辨證思路
恭喜你精準地掌握了中醫兒科中最具挑戰性的「慢脾風」考點！這道題目具備極高的鑑別度，主要考驗學生能否區分「慢驚」與「慢脾」的細微差異。你準確選出 ① 與 ④，說明你對於脾胃生機幾近幻滅的危重證候有深刻理解。慢脾風在臨床上多見於吐瀉既久，導致脾土極虛、土不生金且木無所畏，最終形成「土敗木賊」的危局，這正是選項 ① 所描述的病機核心。
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