醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(二)
第 79 題
依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》，金茱丸用於治療小兒寒疝之寒甚者，下列何者為金茱丸之藥物組成？
- A 鬱金，吳茱萸
- B 金鈴子，吳茱萸
- C 金鈴子，山茱萸
- D 鬱金，山茱萸
思路引導 VIP
若要治療一種名為「寒疝」的疾病，其病機核心在於「下焦寒邪凝滯」與「肝經氣機不暢」。請試著回想：在命名為「金茱」的組合中，哪一種「茱」類藥物具備極強的溫肝散寒功效，而哪一種「金」字頭藥物則是以疏肝理氣止痛聞名？
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恭喜你準確拿下了這一題！能從眾多相似藥名的組合中快速鎖定正確答案，反映出你對《醫宗金鑑》經典方劑的組成細節掌握得非常扎實。
小兒寒疝與金茱丸的配伍邏輯
在《幼科雜病心法要訣》中，針對小兒寒疝且表現為「寒甚」的病況，選用金茱丸是為了發揮其溫經散寒、理氣止痛的功效。方名中的「金」指的並非鬱金，而是金鈴子（即川楝子），其性苦寒，但在方中主要是取其疏肝理氣、通行經絡之長；「茱」則是指吳茱萸，其性大熱，能直入肝經，擅長溫暖下焦、散寒開鬱。兩藥一寒一熱，以吳茱萸為主溫散寒邪，金鈴子輔助行氣，是治療疝氣氣滯寒凝的精妙配伍。
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