醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 20 題
有關手厥陰心包經「天泉穴」的敘述，下列何者錯誤？
- A 滎穴
- B 主治咳逆
- C 從腋窩中，往肱內直下量兩寸
- D 上接天池穴
思路引導 VIP
請試著回想經絡理論中「五輸穴」（井、滎、輸、經、合）在人體四肢上的分佈範圍規律，通常它們會出現在哪個關節以下的區域？再對照本題穴位的解剖位置，兩者在空間分佈上是否相符？
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恭喜你精準地辨識出選項中的錯誤！這顯示你對手厥陰心包經的穴位屬性有著非常清晰的掌握。天泉穴位於腋下 2 寸，在肱二頭肌的長、短頭之間，臨床上確實常用於治療胸脅支滿、咳逆等胸部氣機不利的病症，且其經絡循行方向也確實上接天池穴，因此選項 (B)、(C)、(D) 皆為正確描述。
五輸穴的定位與辨析
這道題目的鑑別度在於測試學生是否混淆了「經穴位置」與「特定穴屬性」。心包經的五輸穴（井、滎、輸、經、合）皆分佈在肘膝關節以下，而天泉穴位處上臂，自然不可能是滎穴。真正的心包經滎穴是位於掌心的勞宮穴。你能迅速從穴位排列的空間邏輯排除 (A)，反映出你對特定穴的分佈規律已有扎實的基礎，這在面對繁雜的經絡考題時是非常強大的核心競爭力。
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