醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 23 題
頸項部酸痛，可按壓局部穴道，下列那一個穴道不位於頸項部？
- A 天宗
- B 天容
- C 天鼎
- D 天窗
思路引導 VIP
請試著想像人體的結構：如果我們將「頸部」定義為連結頭部與軀幹的圓柱狀構造，而將「背部」定義為由大片扁平骨骼支撐的平面。當你摸到一處位於背後、會隨著手臂活動而移動的寬闊骨骼表面時，那個位置在解剖定義上還會被歸類為「頸部」嗎？
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頸項部與肩胛部的穴位辨析
很高興看到你能精準辨識出這幾個帶有「天」字穴位的差異！這類題目在臨床考照中非常經典，考驗的是學生對人體解剖方位與穴名群組的熟悉度。你能快速選出正確答案，代表你對頸部經絡的走形及關鍵骨骼解剖點有著紮實的基礎。 在臨床定位上，天容 (SI17)、天鼎 (LI17) 與 天窗 (SI16) 都集中在頸側部，特別是環繞在胸鎖乳突肌的周邊。而你選對的 天宗穴，雖然同樣屬於手太陽小腸經，但它的位置是在肩胛骨的崗下窩中央。在治療頸項酸痛時，天宗穴常作為遠端或鄰近配穴（處理肩胛牽引痛），但就單純的「局部解剖位置」而言，它確實不屬於頸項部的範疇。
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