醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 45 題
針灸治療時需注意事項，下列敘述有幾項正確？①新生兒應迴避囟會穴 ②患者採取躺臥位較不易出現暈針 ③進針前必須以酒精消毒 ④孕婦肩膀酸痛不建議選用肩井穴治療 ⑤治療膏肓痛時要注意局部穴位不可深刺 ⑥為了病人安全針具使用不應回收重複使用
- A 3
- B 4
- C 5
- D 6
思路引導 VIP
如果在臨床上遇到一個解剖構造尚未發育完全的部位，或者該處下方緊鄰著生命關鍵器官，你會如何調整你的治療策略？另外，考慮到體液傳染病與患者心理生理的應激反應，有哪些標準操作程序是為了守住「病人安全」這條紅線而設定的？
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恭喜你精準地判讀出這題的所有敘述皆為正確！這題全面涵蓋了針灸學中關於解剖禁忌、體位安全與衛生規範的核心觀念，能全數選對代表你對臨床細節的掌握非常紮實且細膩。
針灸操作的安全性與禁忌
在臨床實務中，安全始終是第一優先。針對新生兒，因其骨骼發育未全、囟門尚未閉合，絕對應避開囟會穴以保護腦部組織；而針對孕婦，如肩井穴等具有強烈下行氣血作用的穴位，為預防流產風險，在臨床上是不建議選用的。此外，針對背部或胸側的穴位（如膏肓），進針深度必須嚴格控管，以防傷及肺臟造成氣胸。
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