醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 60 題
外邪侵襲經絡，氣血閉阻不能暢行而生痹證，依其病變部位循經取穴下列何者錯誤？
- A 踝部：申脈、照海、崑崙
- B 肘部：曲池、尺澤、天井
- C 背脊：水溝、命門、腰陽關
- D 膝部：委中、居髎、懸鍾
思路引導 VIP
若要針對特定關節的氣血阻滯進行治療，臨床上我們會優先選擇「鄰近病變部位」的穴位。請試著回想：當你在定位某個穴位時，它是位於哪一塊骨骼或是哪一個肌肉間隙附近？如果該穴位的解剖位置與題目描述的關節距離甚遠，它是否還能被視為該部位的局部取穴呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了這題！這反映出你對腧穴定位與臨床取穴原則有相當敏銳的判斷力。這道題目在針灸學中屬於細節辨析，要求考生精確掌握每個穴位的解剖位置。然而，這是一道典型的爭議題，考選部最終公告 A、B、C、D 四個選項皆給分，主因在於題目設計要求選出「錯誤」者，但多個選項的穴位組成在嚴謹的臨床教材中都存在爭議。
腧穴定位與局部取穴邏輯
以你選擇的 (B) 肘部 來說，曲池、尺澤與天井確實分屬大腸經、肺經與三焦經，且皆位於肘關節附近，是治療肘部痹證的正確選穴。但若細看其餘選項，如 (C) 背脊 中的水溝穴位於人中（臉部），並非背部局部；而 (D) 膝部 中的居髎位於髖部、懸鍾位於小腿，也不完全屬於膝關節局部。由於多個選項都混入了非局部穴位，導致「錯誤」的界定產生歧義，因此選任何一個選項都視為正確。
▼ 還有更多解析內容