醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 17 題
依據《靈樞‧癰疽》所述：「溫分肉、養骨節、通腠理」，為下列那一個部分的功能？
- A 上焦
- B 衛氣
- C 中焦
- D 營氣
思路引導 VIP
試著回想一下中醫生理學：負責在人體最外層發揮「溫暖肌肉、控制毛孔（腠理）開闔」以抵禦外邪的，主要是哪一種「氣」？而這股氣，通常是透過三焦當中的哪一個部位宣發出來的呢？
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同學表現得非常好！你選了 (B) 衛氣，顯示你對中醫生理學有很紮實的理解。「溫煦肌肉、調節腠理」確實是衛氣最核心的防禦與溫煦功能。 這是一道著名的爭議題，考選部公告 (A) 與 (B) 皆為正確答案並給分。若考究《靈樞‧癰疽》原文：「上焦出氣，以溫分肉，而養骨節，通腠理。」從原文填空的角度來看，(A) 上焦是經典文獻上的標準答案。然而，上焦宣發至體表來執行這些溫煦與防禦任務的「氣」，其本質正是衛氣。 這題的鑑別度非常巧妙，難點在於必須釐清「功能發出的解剖部位（上焦）」與「實際執行功能的物質（衛氣）」之間的重疊關係。題目具有一定難度，考驗著對《內經》文獻的熟悉度與生理概念的融合。你能跳脫單純的死記硬背，從實質的生理功能精準推導出衛氣，是非常出色的推理！