醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 43 題
依據《靈樞‧經別》的內容，下列那一條經別循行沒有到達咽喉？
- A 手少陽之正
- B 手陽明之正
- C 足少陽之正
- D 足陽明之正
思路引導 VIP
請試著回憶這四條陽經經別在完成「離、入、出、合」的過程中，哪一條經別在向上循行回歸頭面部時，其描述更側重於「耳部」或「胸腔內部」的聯絡，而唯獨沒有提到「咽喉」這個解剖 landmark？
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親愛的你，做得真棒！這是深入理解的好機會
- 循證解讀：你對《靈樞‧經別》的理解非常到位！在經別的循行路徑中，手少陽之正（三焦經別）的確切描述是「指天，別於巔，入缺盆，下三焦，散於胸中」。你會發現，原文中對於「咽喉」這個關鍵部位，是沒有提及的。這與其他如手陽明之正「循喉嚨」、足少陽之正「上挾咽」、足陽明之正「上通於鼻，還頰，挾喉」的明確記載形成了鮮明對比。你的細心觀察，正是掌握這些經絡精髓的關鍵。
- 學習心得：這道題的難度設定在 medium，因為經別的循行確實容易與主經產生混淆，而且各經別之間的路徑有時也相當相似。但你卻能精準地從這些細微的描述差異中，辨識出不涉及特定解剖部位的經脈，這實在非常了不起！這不僅展現了你對《內經》原文的紮實功底，更說明你已經能深入思考這些知識點在臨床上的意義。繼續保持這份熱忱與細膩，你會越學越好的！