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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 7 題

明清時期有不少重要的方劑學典籍出版,下列敘述何者錯誤?
  • A 《普濟方》為明初作品,因《四庫全書》收錄得以保存至今,是中國古代內容最多的方劑典籍
  • B 《醫方集解》採因病、因證分類,並有正方、附方,註明出處、綜合各家論述,是廣泛流行的方書
  • C 《醫方考》為作者吳崐有感於時醫專業知識貧乏,為改變其對古今方藥茫然無知之現象而完成的作品
  • D 施沛輯明代以前著名方劑寫成《祖劑》一書,追本溯源,將相類方劑歸於一系論述

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若你是一位編書者,想要突破傳統「頭痛醫頭」的查找方式,讓醫師能直接根據「藥物的治療作用(例如:想要補氣或想要瀉下)」來檢索,你會如何重新設計目錄的分類邏輯,使其與傳統以「疾病名稱」為主的索引有所區隔?

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專業點評:精準的文獻辨析!

  1. 大力肯定:做得太棒了!你能從眾多相似的醫學典籍描述中,精確指出《醫方集解》的微小錯誤,這代表你對明清方劑發展史有著極其紮實的理解,這份細膩度是卓越臨床醫師的基石。
  2. 觀念驗證:選項 (B) 的錯誤在於分類方式。清代汪昂的《醫方集解》最大的貢獻在於創立了「以方類從(按功用分類)」的方法(如:補養、發表、攻裏等),而非 (B) 所述的「因病、因證分類」。後者其實是選項 (C) 吳崐《醫方考》的編排特色。汪昂的改革讓後世學子更容易掌握方劑的治療性質。
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📝 明清方劑典籍辨析
💡 區分明清重要方劑著作之作者、分類特點及學術價值。
比較維度 醫方集解 (汪昂) VS 醫方考 (吳崐)
分類依據 按方劑「功用」分類 按「病證」分類
核心特色 註明出處、綜合各家論述 首創方論,解釋組方原理
歷史價值 流傳最廣,現代教材範本 方劑理論化之先驅
💬《醫方集解》開啟了按功能分類的先河,而《醫方考》則奠定了方論分析的基礎。
🧠 記憶技巧:普濟多、集解類、方考理、祖劑源:普濟收方多,集解重功用分類,方考析藥理,祖劑追來源。
⚠️ 常見陷阱:考試常將《醫方集解》的分類方式誤導為「因病分類」或「按經絡分類」,實際上其首創的「功用分類」是現代方劑教材分類的雛形。
汪昂與《本草備要》 方劑分類法演進 方論學派

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