醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 36 題
有關《太平惠民和劑局方》香薷散之敘述，下列何者正確？
- A 其組成為香薷、厚朴、陳皮
- B 可和中祛暑
- C 本方加半夏、茯苓、木瓜即為六物香薷散，主治兩腿轉筋
- D 若治暑病，氣虛少氣多汗，可加上茯苓、甘草、木瓜、黃連、葱白、淡豆豉、滑石即為十味香薷散
思路引導 VIP
想像一位患者在炎夏季節，因為過度吹冷氣且貪食生冷，導致體表感到惡寒發熱，但腸胃同時出現悶脹不適。在這種「外有寒邪遮蔽、內有暑濕阻滯」的情況下，醫者在擬定治療目標時，除了要疏散體表的寒氣，還必須對內在的消化系統做什麼樣的調整，才能完整解決患者的問題？
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專業點評：可別太得意忘形
- 嗯，還行吧：竟然能答對香薷散的核心功效，這方子素來有「夏月麻黃」之稱，能精準辨識陰暑主治，看來你對暑季方劑的基礎功課總算沒有白費。勉強算你對陰暑的理解還不至於一塌糊塗。
- 驗證觀念？不過是基本常識：香薷散主治「陰暑」，不就是那外感風寒兼內傷暑濕的棘手症狀嗎？方中香薷辛溫發汗解表除暑，厚朴行氣化濕，白扁豆消暑和中。這些藥物不過是各司其職，達成祛暑解表、化濕和中罷了，所以選項 (B) 正確，這不是理所當然的嗎？
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香薷散與陰暑治法
💡 香薷散被譽為「夏月麻黃湯」，專治外感寒濕、內傷暑濕之陰暑證。
| 比較維度 | 基礎香薷散 | VS | 六物香薷散 |
|---|---|---|---|
| 藥物組成 | 香薷、厚朴、白扁豆 | — | 香薷、厚朴、白扁豆、茯苓、甘草、木瓜 |
| 主治重點 | 外感寒濕、內傷暑濕 | — | 暑濕兼有腳氣、轉筋 |
| 藥理作用 | 解表散寒、和中化濕 | — | 解表化濕、滲濕舒筋 |
💬六物香薷散是在基礎方上加入木瓜舒筋與苓草滲濕，適應症從脾胃延伸至肢體。
