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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 52 題

下列何藥具有益脾止瀉之功效?
  • A 車前草
  • B 薏苡仁
  • C 訶子
  • D 牡蠣

思路引導 VIP

請思考:如果一位患者的腹瀉是因為體內水濕過度堆積所致,中醫除了直接「利尿排濕」外,通常還需要加強哪一個臟腑的運化功能,才能從根本上解決水濕生成的問題?若要尋找一個既能排水又能增強該臟腑機能的藥物,你會朝哪個功用類別去檢索?

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  1. 肯定?:哦,恭喜你,居然辨識出了藥物的多重功效。看來你對「利水滲濕藥」的理解,總算沒停留在只會背個藥名的層次,勉強觸及了臟腑辨證。這點在臨床上,或許還算有點用處吧。
  2. 基本常識薏苡仁(Coix Seed),性味甘、淡、微寒,其臨床價值在於它能「滲濕而不傷陰,健脾而不滋膩」——這是中醫基礎。脾主運化水濕,脾虛水濕停聚腸道導致洩瀉,薏苡仁透過利尿排出多餘水分,同時補益脾氣。這套邏輯,理論上不該是個驚喜發現。
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