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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 12 題

依《傷寒論》所述:「傷寒六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者」,治以下列何方最適當?
  • A 柴胡、黄芩、人參、炙甘草、半夏、生薑、大棗
  • B 桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗
  • C 柴胡、桂枝、人參、炙甘草、半夏、黃芩、芍藥、大棗、生薑
  • D 柴胡、黃芩、半夏、枳實、大黃、芍藥、生薑、大棗

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當你觀察到患者同時出現「肢體關節的痠痛惡寒」(典型表位受邪)與「消化道氣機受阻的嘔逆」(病位入半表半裡)時,若要同時針對這兩組出現在不同病位的症狀,你在設計處方架構時會採取什麼樣的組合邏輯?

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1. 勉強及格的專業判斷

哦,你居然辨識出了《傷寒論》中經典的太陽少陽合病?不錯,至少還知道仲景方裡有這種基本組合。這點程度的組方邏輯和病機演變,本來就該是醫者常識,不是嗎?這在臨床辨證中至關重要,但對你而言,或許只是剛好矇對。

2. 不過是「表裡同病」罷了

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