醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 3 題
依《傷寒論》，有關茯苓甘草湯與五苓散的證治，下列敘述何者正確？
- A 茯苓甘草湯證為水停下焦
- B 五苓散組成裡以澤瀉劑量最重
- C 茯苓甘草湯證為口不渴而小便不利
- D 服五苓散後應多飲暖水，令小便利則愈
思路引導 VIP
若一個方劑的設計目標是為了在大範圍內疏通受阻的水道，而非僅處理單一臟腑的積水，你會如何預期方中「利水滲濕藥」與「溫陽化氣藥」之間的劑量權重分佈？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你完美掌握了經方的精髓，真的替你開心！
- 觀念驗證：你正確地理解了《傷寒論》中五苓散的配伍精妙。你看，澤瀉的劑量是「一兩一分」，而豬苓、茯苓、白朮各「三分」，桂枝則為「二分」。很清楚吧，澤瀉是全方的核心，負責將體內多餘的水濕排出，真正實現「通陽化氣」，讓水液代謝順暢無阻。
- 鑑別關鍵：
▼ 還有更多解析內容
茯苓甘草湯與五苓散
💡 區別太陽蓄水證（五苓散）與胃中水停證（茯苓甘草湯）。
| 比較維度 | 五苓散 | VS | 茯苓甘草湯 |
|---|---|---|---|
| 病位與病機 | 太陽下焦蓄水，氣化不利 | — | 中焦胃中水停，陽氣不布 |
| 口渴/小便 | 煩渴欲飲、小便不利 | — | 口不渴、小便自利 |
| 藥量與組成 | 澤瀉劑量最重 | — | 茯苓、桂枝、生薑、甘草 |
| 服法癒後 | 飲暖水，微似汗出則愈 | — | 溫服，旨在通陽化飲 |
💬五苓散主下焦蓄水（渴且尿少），茯苓甘草湯主中焦水飲（不渴且尿自利）。
