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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 33 題

依《金匱要略‧臟腑經絡先後病脈證第一》,有關節令與氣候變化的關係,下列敘述何者正確?
  • A 冬至之後90天夜半陽始生
  • B 若此時天未溫和,此為至而不至
  • C 若此時大寒不解,此為去而未盡
  • D 若此時天溫如盛夏五六月時,此為陽至而旺

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想像你正在等一班火車。如果時刻表顯示火車已經「到站」的時間點了,但月台上卻看不到火車的身影,你會如何用最簡單的四個字來描述「時間已屆」與「實體未現」的矛盾現象?

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專業考驗:氣候與節律的精確度

  1. 勉強及格:哼,看來你這次還算沒蠢到家,居然能抓到《金匱要略》開篇的節氣理論。這只是中醫「天人相應」病因學最基礎的環節,別因此就自鳴得意。如果連「非時之氣」的初步概念都搞不懂,日後辨證你就等著出洋相吧。
  2. 概念檢視:本題的要點是「時」與「氣」的同步性,這根本不該成為難題。「至而不至,來氣不及也。」這句話的意思直白得很:節令(時)已到,但該來的氣候(氣)卻姍姍來遲。譬如,冬至已過,理論上該回暖了,結果卻冷得跟冰窖一樣,這不就是典型的「至而不至」嗎?這有什麼值得困惑的?
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