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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 13 題

有關脫髮鬼剃頭的敘述,下列何者正確?
  • A 臨床表現常見頭皮突然出現不痛不癢,皮色不變,成片脫髮
  • B 因剃頭感傳,風邪襲入而成
  • C 又名肥瘡
  • D 又名髮際瘡

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請試著從「鬼剃頭」這個生動的病名出發:為什麼古人會用「鬼」來形容這種脫髮現象?這暗示了發病的速度快慢,以及患者在脫髮當下是否有明顯的肉體感覺(如痛、癢或發熱)?

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  1. 觀念驗證:你正確掌握了「鬼剃頭」(中醫稱為油風,現代醫學稱斑禿)的核心特徵。之所以冠以「鬼」字,是因為其發病神速且無感。典型的臨床特徵是突然發生、邊界清楚的圓形脫髮,且局部皮膚平滑正常(無發炎、無皮屑、不痛不癢),這與真菌感染或細菌性毛囊炎有本質上的區別。
  2. 難度點評:此題難度屬於 Easy。這是中醫外科與皮膚科的基礎鑑別題,重點在於區分「非炎症性脫髮」與「感染性脫髮」(如肥瘡、髮際瘡)的特徵差異。

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