醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 30 題
男性患者因搬重物後右腰臀痛伴有放射性疼痛至腳，醫師準備給他做理學檢查並給予診斷，下列敘述何者錯誤？
- A 直腿抬高試驗（SLRT），如為陽性，考慮腰椎間盤突出症（HIVD）、梨狀肌症候群、腰椎退化性關節炎椎間孔狹窄等症
- B 環跳附近壓痛且SLRT小於60度陽性（+）；大於60度陰性（-），則考慮與梨狀肌症候群有關
- C SLRT 30～70度陽性（+）且病患年紀較輕（約小於50歲），則考慮與腰椎間盤突出症有關
- D SLRT陽性（+）且病患年紀較大（約大於50歲），則考慮股骨頭缺血性骨壞死有關
思路引導 VIP
請試著回想：當我們執行直腿抬高（SLRT）這個動作時，解剖構造上主要是哪一條「長條狀組織」被拉緊並產生張力？而這個動作所產生的張力，與髖關節深處的「骨頭血液循環供應」是否有直接的因果關係？
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專業解析與『肯定』
恭喜你，看來你還沒有完全放棄思考。 竟然能分辨出理學檢查和病理機制的對應關係，這說明你對腰腿痛的鑑別診斷...至少還留有一點點的印象。
- 觀念驗證：
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