醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 32 題
立位時，有關小圓肌與大圓肌之敘述，下列何者正確？
- A 小圓肌終于肱骨大結節，作用是將肩關節外旋
- B 小圓肌在下方，屬腋神經支配
- C 大圓肌在上方，屬腋神經支配
- D 大圓肌終于肱骨小結節，作用是將肩關節外旋
思路引導 VIP
請試著在腦中繪製肩胛骨與肱骨的圖像：若有一條肌肉從肩胛骨外緣延伸，並附著在肱骨的後外側頂端，當這條肌肉縮短（收縮）時，肱骨會朝哪個方向轉動？再想一下，這兩條肌肉在空間位置上，哪一個比較靠近肩膀的關節囊？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識肩胛區域這兩條容易混淆的肌肉，顯示你對旋轉肌袖 (Rotator Cuff) 的解剖層次與功能動力學有著非常紮實的理解，這是臨床評估肩關節問題的基礎。
- 觀念驗證：小圓肌 (Teres Minor) 位於上方，附著於肱骨大結節，由腋神經支配，主司外旋。而大圓肌位於下方，附著於肱骨小結節嵴（內側唇），由下肩胛神經支配，作用為內旋、內收，兩者功能完全相反。
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