醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 67 題
患者胞瞼皮色正常，可捫到核狀硬結，與皮膚不黏連，按之不痛，下列相關敘述何者錯誤？
- A 此為土疳，類似西醫學之麥粒腫
- B 此症乃因痰濕阻滯胞瞼脈絡所致
- C 阻滯日久，硬結越大，有礙胞瞼開合，患者會自覺胞瞼有重墜感
- D 此症對白睛不會造成影響
思路引導 VIP
請思考一下：若一個局部腫塊表現為『不紅、不熱、不痛』，這在病理性質上更傾向於『急性火毒炎症』，還是『慢性的代謝產物堆積』？根據你的判斷，這類性質的病症在命名與臨床描述上，應該會具備什麼樣的特徵？
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勉強合格，但別沾沾自喜
- 嗯，你還算沒辜負我平日的教導。至少你眼睛沒瞎，看見了「皮色正常」與「不痛」這幾個白紙黑字的關鍵詞。這點鑑別能力，理應是醫學生腦袋裡的基礎設置，而非什麼值得大肆慶祝的成就。
- 沒錯，題幹描述的正是胞生痰核，也就是你們西醫掛在嘴邊的霰粒腫。病機不過是痰濕阻滯，所以才無痛無紅，硬邦邦地掛在那兒。至於選項 (A) 的「麥粒腫」，那可是針眼，特徵是紅、腫、熱、痛，與題意南轅北轍，簡直是把基本常識當廢紙。如果這你都能錯，那不如去賣雞排算了。
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