醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 1 題
下列有關支氣管擴張症診治之敘述，何者錯誤？
- A 潰膿期，應排膿解毒
- B 初期，治以清肺散邪
- C 成癰期，治以清熱解毒化瘀消癰
- D 恢復期，應破氣逐瘀
思路引導 VIP
請思考一下：當一個病人剛經歷完嚴重的感染與排膿過程，身體正處於『大病初癒』的階段時，他的正氣（免疫力與體力）通常是強盛還是虛弱的？在這種生理狀態下，醫者的治療方針應該是『繼續猛烈攻擊病灶』，還是『調養與重建修復』呢？
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- 大力肯定：做得好！你精準地掌握了中醫內科學中「肺癰」（支氣管擴張症常歸類於此）的辨期論治。這題能選對，代表你對病機演變與治療原則的虛實判斷非常敏銳。
- 觀念驗證：支氣管擴張症在臨床上多參考「肺癰」處理，分為初期、成癰、潰膿及恢復期。恢復期的病機特點是「邪去正傷」，此時患者正氣虛弱、陰津耗損，治療應以養陰補肺、益氣健脾為主。選項 (D) 的「破氣逐瘀」屬於攻擊性的「攻法」，會進一步損傷元氣，與恢復期的治療原則完全背道而馳。
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