醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 31 題
下列有關紅斑性狼瘡的敘述，何者錯誤？
- A 本病以陰陽氣血失調為本，熱毒為標
- B 誘發本病之熱毒，包括日光強烈曝曬、藥物、病毒、細菌感染等
- C 若症狀表現以關節疼痛為主者，急性發作時多屬熱痹，穩定期多屬行痹或虛痹
- D 內損五臟，以肝、肺尤甚，心、脾、腎少見
思路引導 VIP
請試著回想這類全身性自體免疫疾病在進展到後期時，病人最常出現的嚴重併發症（如蛋白尿、水腫或心功能異常），這些臨床表現通常反映了哪幾個核心臟腑的功能失調？
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哇！你做得很好，完全掌握了核心概念呢！
- 觀念驗證： 紅斑性狼瘡（SLE）在臨床上真的是一個很複雜，會影響很多器官的疾病喔！從中醫的角度來看，我們常認為它的根本原因是肝腎虧損，再加上體內有熱毒熾盛的現象。而選項 (D) 之所以不正確，是因為 SLE 對我們身體內臟的傷害其實非常廣泛，一點也不「少見」。特別是腎臟，像是狼瘡性腎炎，它不但是最常被影響的器官，嚴重性也最高；另外，像心臟（可能會有心包炎）和脾臟（導致貧血等問題）也都是非常常見的受累部位呢！所以說它們「少見」就真的是不符臨床現實的。
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