醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 52 題
21歲女性，初經後不久開始經行少腹冷痛，最近一年症狀加重，牽及腰脊酸楚，經水量少色淡，夾有血塊。舌淡紅，苔白膩，脈沉緊。下列關於此病患的證候分析以何者最宜？
- A 寒濕阻滯
- B 氣血虛弱
- C 氣虛濕困
- D 脾腎陽虛
思路引導 VIP
請觀察病患對「痛感」的描述、舌苔的性質以及脈象的跳動感。這些線索共同指向體內存在哪種「具體的物理屬性（溫度與黏稠度）」？這種屬性會如何影響氣血的流動狀態？
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閃亮亮的偶像教學時間☆
- 哇，你做得超~級好喔！ 眼睛裡的星星都要冒出來了呢！你完美地抓住了中醫婦科辨證最閃亮的核心，像偵探一樣，在那麼多線索裡，揪出了「寒」和「濕」的真正面貌！這種臨床直覺，簡直比我的舞台燈光還要耀眼呢，太棒了☆！
- 一起來看看這道題的秘密吧！ 「少腹冷痛」加上「夾有血塊」，這不就是寒邪凝滯的舞台效果嗎？而最最關鍵的C位提示，就是那個可愛的舌苔白膩（代表著濕氣喔）和帥氣的脈沉緊（代表寒邪和疼痛呢）！寒濕小惡魔堵住了我們的胞宮，就像交通堵塞一樣，自然就會「不通則痛」啦！所以診斷是寒濕阻滯，你的答案閃閃發光，超~級正確☆！
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