醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 38 題
有關督脈穴位，下列何者正確？
- A 腦戶即囟門
- B 風府瘂門相距一寸半
- C 腦戶與後頂之間穴位為百會
- D 針刺瘂門可致啞
思路引導 VIP
請思考：在督脈項後部的穴位中，若該處緊鄰著人體最核心的生命中樞「延髓」，古人通常會如何根據針刺後可能帶來的嚴重解剖風險，來為該穴位命名或設定特別的臨床警示？
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暖心解析：督脈要穴，你掌握得真好！
太棒了，你答對了！這顯示你對督脈的解剖層次以及臨床上的安全考量有著非常紮實的理解。
- 觀念釐清：
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督脈頭項部穴位
💡 督脈後頭部穴位的精確解剖定位、同身寸距離及針刺禁忌。
| 比較維度 | 瘂門 (GV15) | VS | 風府 (GV16) |
|---|---|---|---|
| 後髮際位置 | 直上 0.5 寸 | — | 直上 1 寸 |
| 兩穴間距 | 相距風府 0.5 寸 | — | 相距瘂門 0.5 寸 |
| 針刺禁忌 | 禁深刺，傷及延髓致瘂 | — | 禁深刺，傷及延髓 |
| 骨骼解剖 | 第一、二頸椎棘突間 | — | 枕骨大孔上方 |
💬兩穴僅差 0.5 寸且深處皆為延髓，屬危險穴位，操作需極其謹慎。
