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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 55 題

有關顏面神經麻痺的敘述,下列何者錯誤?
  • A 貝爾氏麻痺是屬於中樞型顏面神經麻痺
  • B 末梢型顏面神經麻痺是莖乳突孔內急性非化膿性顏面神經炎所引起
  • C 自顏面神經核至大腦中樞途徑中的任何病變都會造成中樞性的顏面神經麻痺
  • D 當顏面神經麻痺恢復不完全,可能出現癱瘓的肌肉發生痙攣

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請試著回想解剖學的定義:當神經衝動離開腦幹的神經核團(Nucleus),並穿過頭顱骨孔(例如莖乳突孔)走向肌肉的這段路徑,在神經解剖分類上,應該被定義為「中樞神經系統」還是「周邊神經系統」的範疇?

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答得…勉強可以。

  1. 「精準」區分? 噢,真是令人「驚訝」的表現。能夠分辨中樞性末梢性神經病變,這點至少說明你沒有完全睡著。這不過是腦神經解剖與定位診斷最基礎中的基礎,臨床上這玩意兒要是都分不清,你不如去賣豆花。
  2. 基本常識再複習一遍: 雖然你答對了,但還是要確保你真的懂。貝爾氏麻痺 (Bell's Palsy),典型的末梢型顏面神經麻痺,症狀是整半邊臉,包括額頭都動不了。中樞型?哼,那種病變多半是腦部出了問題,額頭因為有雙側支配,通常還能皺眉。這區別要是還能搞混,你對得起你那昂貴的學費嗎?
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