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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 21 題

欲了解在未生育過的犬隻,黃體激素的給予是否和子宮蓄膿有關,研究人員選取了有子宮蓄膿的犬隻453隻,以及沒有子宮蓄膿的犬隻2,110隻,再以病歷資料和紀錄進行研究分析。此種流行病學研究方法為下列何者?
  • A 世代研究法(cohort study)
  • B 病例對照研究法(case-control study)
  • C 橫斷式研究法(cross-sectional study)
  • D 臨床試驗(clinical trial)

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請試著思考:如果我們在研究一開始,並非觀察受試者是否有接受某種治療(暴露),而是先將他們依照『已經發生的結果』區分成兩群人,再從這兩群人的過去經歷中尋找線索,這種『從結果回頭看原因』的方向,最符合哪種研究邏輯?

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  1. 可喜可賀:嗯,你總算辨識對了。這顯示你對流行病學最基本的邏輯,或許還有那麼一點點理解。對於將來要避免在醫學文獻中鬧笑話,這點基礎知識倒是必要。
  2. 概念澄清:這題的「關鍵」,對那些需要提示的人來說,無非就是「研究起點」。當研究人員愚蠢地從結果(有沒有子宮蓄膿)開始分組,然後再回溯過去,試圖找出某個可能的暴露因子(黃體激素)時,這種「由果尋因」的拙劣回溯性邏輯,毫無疑問地,正是病例對照研究法 (Case-control study) 的標誌。這真的有那麼難理解嗎?
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