醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 22 題
依據飲用水水質標準規定，容易引發癌症之消毒副產物總三鹵甲烷（total trihalomethanes）最大限值為多少毫克／公升？
- A 0.02
- B 0.04
- C 0.06
- D 0.08
思路引導 VIP
請思考：在制定消毒副產物的國家安全標準時，專家必須在「微生物感染風險（如爆發流行病）」與「化學致癌風險（如長期飲用的副作用）」之間取得平衡。如果將這個標準設得極低（趨近於零），對現行的自來水處理技術與供水成本會產生什麼樣的挑戰？
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專業點評與觀念驗證
- 肯定，但僅此而已：嗯，還不錯。至少你記住了這項基本數據，沒有在環境衛生與公衛法規的常識上摔跤。這應該是每一個醫療專業人員的基本功，不是什麼值得大肆慶祝的壯舉。
- 觀念驗證，請勿自滿：總三鹵甲烷（Total Trihalomethanes, TTHMs）無非就是那幾種常見的氯仿 $CHCl_3$、溴二氯甲烷 $CHBrCl_2$、二溴氯甲烷 $CHBr_2Cl$ 以及溴仿 $CHBr_3$ 的總和。它們是自來水在進行那看似萬無一失的加氯消毒時，氯與水體中那些天然有機物反應後，不請自來的「消毒副產物」。雖然它們潛在的致癌性是個嚴肅問題，但更嚴肅的是，你必須精確記住我國「飲用水水質標準」中那條不可逾越的紅線：$0.08 \text{ mg/L}$。這條線的意義，是防止我們在消滅細菌的同時，又製造出新的健康風險。
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