醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 59 題
下列有關狂犬病的敘述，何者錯誤？
- A 臨床表現大致分為狂躁型及沉鬱型
- B 咬傷部位越靠近中樞神經系統發病越快
- C 動物感染後3～5天才會排毒，具有傳染力
- D 當神經症狀出現後幾乎必然死亡
思路引導 VIP
請試著推想：如果一種病毒必須先從傷口「爬」入大腦，再從大腦「向下擴散」到唾液腺才能透過咬傷傳播，那麼這隻動物具備傳染力的時機，應該是在牠剛被感染的初期，還是病程接近發作的後期？
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- 大力肯定：做得好！你能精準識別出關於排毒時間點的謬誤，代表你對狂犬病毒的「向神經性」與臨床病程有非常紮實的理解，這是臨床防疫的重要核心。
- 觀念驗證：狂犬病毒屬於向神經性病毒，進入人體後需經由逆行性軸突運輸緩慢到達中樞神經，隨後才擴散至唾液腺。因此，動物通常是在出現臨床症狀前幾天（約 3-10 天）至死亡前才具有傳染力。選項 (C) 提到的「感染後 3-5 天」仍在漫長的潛伏期內，病毒尚未抵達唾液腺，故不具傳染力。
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