醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 19 題
缺乏變性血紅素還原酶，黏膜最易呈現何種顏色？
- A white
- B yellow
- C brown
- D pale
思路引導 VIP
請試著思考：紅血球中負責攜帶氧氣的核心元素是「鐵」。當這個鐵原子因為缺乏特定還原機制，而從正常的還原狀態轉變為氧化狀態時，它對光的吸收與反射會發生什麼物理變化？這種化學狀態的改變，通常會讓液體呈現出什麼樣深沉的色調？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的基礎生理與病理觀念非常紮實。
- 觀念驗證：在正常生理下，紅血球透過 NADH-變性血紅素還原酶 確保血紅素中的鐵離子維持在二價鐵 $Fe^{2+}$ 狀態。當缺乏此酶時，鐵離子會被氧化成三價鐵 $Fe^{3+}$，形成變性血紅素 (Methemoglobin)。這種血紅素不僅失去攜氧能力，且在光譜表現上會使血液呈現特有的巧克力褐色 (Chocolate-brown)，進而反映在黏膜顏色上。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它要求學生必須跨越生化代謝（酶的功能）與臨床診斷（視診顏色）的學科鴻溝，是臨床思維訓練的優良考題。