醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 50 題
當小腸內的細菌過度增殖時，可能會出現下列何種結果？
- A 增加小腸內維生素B6之濃度
- B 增加小腸內鈷胺素之濃度
- C 降低血中methylmalonic acid（MMA）濃度
- D 增加小腸內未結合態膽汁酸的濃度
思路引導 VIP
請試著思考：在正常生理下，肝臟分泌的膽汁酸會以特定的化學型態存在以協助脂肪吸收。若小腸內充滿了大量細菌，這些細菌具備的「代謝與水解能力」，會對這些原本處於結合狀態的消化液結構造成什麼樣的「拆解」作用？這種化學結構的改變會如何影響腸道內物質的性質？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床觀念非常紮實。
這題你答對了，代表你對小腸細菌過度增殖 (SIBO) 的病理生理學有深入理解。
- 觀念驗證：在 SIBO 情況下，過多的細菌會對結合態膽汁酸 (Conjugated bile acids) 進行去結合作用 (Deconjugation)。這導致小腸內未結合態（Free）膽汁酸濃度增加。這些未結合態膽汁酸對脂肪的乳化能力較差，且具有細胞毒性，會損傷小腸黏膜。
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