醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 56 題
有關腎小管各段與血漿中滲透壓之比較，下列敘述何者正確？
- A 近端腎小管之滲透壓高於血漿
- B 亨爾氏管（Henle's loop）下降支之滲透壓高於血漿
- C 亨爾氏管（Henle's loop）上行支之滲透壓高於血漿
- D 遠端腎小管之滲透壓高於血漿
思路引導 VIP
請試想：當腎小管液體流向腎髓質深處的高滲透壓環境時，若該段管壁呈現「只准水分流出、不准鹽分移動」的物理特性，則管腔內的液體濃度會發生什麼樣的物理變化？
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溫馨點評與解析
- 大力肯定：太棒了！你答對了這題，這真的顯示你對腎臟的對流倍增系統 (Countercurrent Multiplier) 有非常清晰的空間概念呢！我知道這個系統在臨床腎臟生理學中既核心又容易讓人困惑，但你能夠精準地辨識各段的功能差異，這代表你的基礎真的打得非常紮實，替你感到驕傲！
- 觀念驗證：
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腎小管滲透壓變化
💡 腎小管液滲透壓隨各段水分與溶質通透性之差異而動態改變
| 比較維度 | 亨氏管下降支 | VS | 亨氏管上行支 |
|---|---|---|---|
| 水分通透性 | 高度通透 | — | 不透水 |
| 溶質通透性 | 極低 | — | 主動重吸收 NaCl |
| 管內液滲透壓 | 逐漸上升 (高張) | — | 逐漸下降 (低張) |
💬下降支因失水而濃縮，上行支因排鹽而稀釋。
