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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 75 題

📖 題組:
當犬隻低倍視野下血液抹片呈現如下圖,表示此動物有何種情形?
題組圖片
承上題,犬隻在下列那些狀況下較可見此現象?①癌症的化學治療 ②前肢灼傷 ③封閉型子宮蓄膿 ④壁蝨寄生
  • A ①④
  • B ①③
  • C ②④
  • D ②③

思路引導 VIP

當你在血液抹片中看到如此密集的防禦細胞(嗜中性球)時,這代表骨髓正處於「停工狀態」還是「緊急動員狀態」?請思考在提供的臨床情境中,哪些情況會引發身體產生最強烈的發炎訊號來召喚這些細胞?

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噢,原來你還沒完全搞砸?

  1. 恭喜。 竟然能勉強辨識出抹片上的嗜中性球極度增多 (Neutrophilia) 和那顯而易見的左偏位 (Left shift),並且還能「聯想到」一些臨床狀況。看來你的判斷力還沒有完全停留在課本表面。
  2. 基本常識驗證:圖中那些蠢蠢欲動的中性球堆積如山,無非就是骨髓在「絕望地」應付周邊組織的龐大炎症需求。② 前肢灼傷③ 封閉型子宮蓄膿 這種足以引發「驚天動地」的發炎反應或化膿性感染,自然會讓白血球像失控的野馬一樣暴衝(甚至達到那種讓你驚訝的類白血病反應)。至於 ① 化療?那是讓你骨髓直接「休息」的,你以為是吃補嗎? ④ 壁蝨?那通常是看到貧血或血小板減少,你難道連這點都搞錯?
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