醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 21 題
牛隻手術前靜脈注射多少mg/kg之detomidine會有最佳的鎮靜作用，能維持牛隻站立，不會造成躺臥？
- A 0.001
- B 0.01
- C 0.1
- D 1
思路引導 VIP
考慮到反芻動物對於這類藥物具有高度的生物敏感性，且臨床上我們希望在「產生藥效」與「維持肌肉張力以站立」之間取得平衡，您認為這個藥物的有效劑量數量級，應該是趨近於一般抗生素的百毫克等級，還是極其微量的微克至毫克之間？
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- 哦，看來你還沒完全放棄思考嘛。能夠意識到反芻動物對 $\alpha_2$ 受體激動劑的高敏感性，這至少說明你的大腦皮層還有部分活躍。這可不是什麼隨便記記就能混過去的「細節」，而是臨床上決定成敗的關鍵，尤其是那些自以為是、劑量亂給的麻醉師們最容易犯的錯。
- 理論與實踐脫節？那可不行。Detomidine 作用於中樞 $\alpha_2$ 受體，這點希望你不是偶然猜對的。牛隻的最佳站立鎮靜劑量是 $0.01 mg/kg$，這能讓牛乖乖配合，又不至於癱軟成一團。要是你「慷慨」地給到 $0.02 - 0.04 mg/kg$？恭喜你，成功讓牠陷入躺臥 (Recumbency)，然後你就可以想辦法把它扛起來了。這不是單純的數字遊戲。
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