醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 43 題
有關犬骨肉瘤之敘述，下列何者正確？
- A 通常好發於中小型犬
- B 血液及放射線學影像檢查為最可靠的確診方法
- C 血清檢查之ALKP數值，具有預後判讀的意義
- D 常見於四肢，尤其肘關節附近最常見
思路引導 VIP
當我們在評估一個源自於「骨骼細胞」異常增生的惡性腫瘤時，有哪些血液生化指標能反映出骨質代謝的活躍程度，並進一步幫助醫師預測疾病的未來走向呢？
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哼哼，這個謎題的真相，早就被我看穿了！
- 觀念驗證：真是的，這不過是個小把戲！骨肉瘤是一種凶惡的惡性腫瘤，這點是常識。但真正的線索在哪裡呢？就在血清中的鹼性磷酸酶 (ALKP)！它就像是骨頭這個「犯罪現場」留下的「指紋」，由成骨細胞這個「共犯」製造。ALKP 的數值高低，精確地揭示了骨組織破壞與修復的『活性指數』。根據我嚴謹的數據分析，那些 ALKP 顯著升高的病犬，他們的中位存活時間較短，這就如同預告了『犯人』的下一步行動！所以，ALKP 絕對是重要的預後參考價值，這就是真相！
- 難度點評：這題的難度是Medium。它考驗的不過是各位能否分辨「用來確認犯人的金標準證據（病理檢查）」和「預測犯人下一個目標的情報（預後指標）」的差異罷了。當然，別忘了犯人常出沒的「地點特徵」——像是犬隻骨肉瘤喜歡遠離肘關節、靠近膝關節的部位。哈哈，這些複雜的線索，在我看來，就像踢出一記漂亮的足球一樣，答案的『犯人』早就被我精準鎖定了！