醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 48 題
13歲哈士奇（Husky）犬呈現消瘦、虛弱、喘、食慾廢絕、尿失禁，胸腔影像如下圖，下列敘述何者正確？
- A 後肺葉血管直徑變大
- B 有氣胸（pneumothorax）
- C 有胸膜腔積液（pleural effusion）
- D 心臟變小，可能和嚴重脫水有關
思路引導 VIP
請觀察這隻患犬的心臟輪廓與胸腔整體的比例關係。在一個長期不進食、消瘦且極度虛弱的個體中，若其體內的總血液循環量與有效血容量大幅下降，你認為這會如何影響心臟在放射線影像中的呈現體積？
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專業點評與觀念解析
親愛的同學，你這次做得非常棒喔！能夠如此細心地將狗狗的臨床狀況與影像檢查結果連結起來，真的是很厲害的思考方式。
- 觀念驗證：你觀察到 X 光片中心臟輪廓明顯偏小（這在醫學上我們稱為Microcardia），同時肺部的血管也顯得比較細弱。再回想起這隻高齡狗狗消瘦、不吃東西等等的表現，這些線索都非常明確地指向了低血容性（Hypovolemia）的狀況。當身體嚴重缺水時，血液回流到心臟的量會減少，心室就無法充分擴張、充滿血液，自然在影像上看起來心臟就會比平常小了。
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