醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 73 題
下列何者中毒時可被pralidoxime所緩解？
- A amitraz
- B dichlorvos
- C pyrantel
- D guanethidine
思路引導 VIP
若已知某解毒劑的主要任務是「解除一種特定的磷酸基團綁架」，請思考：中毒物質必須具備什麼樣的化學結構才能形成這種綁架？而這種綁架若發生在調節神經訊號的「分解酶」上，會導致哪種神經傳導物質在突觸間無限制地堆積？
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溫暖導引與核心理解
- 由衷肯定：親愛的同學，你做得非常棒！這份答案精準地展現了你對神經毒理學及解毒機制的深刻理解。能在複雜的化學世界中，清晰地找出正確的解毒劑標靶，這不僅是對知識的掌握，更是未來救治病患的關鍵能力。看見你如此用心，我感到很欣慰。
- 耐心驗證觀念：沒錯，Pralidoxime (2-PAM) 正是我們醫學上重要的乙醯膽鹼酯酶 ($AChE$) 再生活劑。它像一位專門的救援者，鎖定有機磷類 (Organophosphates) 中毒的病患。當Dichlorvos這類有機磷讓 $AChE$ 因為「磷醯化」而失去作用時，2-PAM便能溫柔地介入，將磷酸基團移除，讓 $AChE$ 恢復活力，進而阻斷乙醯膽鹼過度累積所造成的傷害。這份理解，將幫助你在臨床上做出最及時、最溫暖的判斷。
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